Статины — лекарства для снижения холестерина.

Уважаемый пациент, Вы посетили наш Центр здоровья, и после анализа крови на холестерин, доктор назначил Вам таблетки от холестерина – статины. Наш специалист объяснил уже, что теперь эти лекарства Вы должны принимать постоянно.
Любые таблетки — для снижения холестерина или от других заболеваний — все без исключения имеют свой комплекс побочных действий. И врач должен предупредить своего пациента обо всех возможных побочных эффектах статинов. Как можно снизить холестерин таблетками и нужно ли это делать? Конечно, каждый человек, у которого повышен холестерин в крови задумывается — нужно ли принимать лекарственные средства? От холестерина существуют 2 основных группы фармакологических препаратов — статины и фибраты, также рекомендуется употреблять Омега 3 и липоевую кислоту. В этой статье мы рассмотрим подробнее какие существуют таблетки от холестерина, их вред и пользу.

ВНИМАНИЕ!!!!
Информация, представленная в этой статье, не призывает к самостоятельному назначению препаратов или отмене статинов, назначенных врачом. Если возникли сомнения в целесообразности их приема, следует обратиться к нескольким специалистам и пройти комплексное обследование. Риск и польза от лекарств должны оцениваться только врачом в каждом конкретном клиническом случае, с учетом наличия хронических заболеваний пациента и состояния сердечно-сосудистой системы.

Статины – химические вещества, снижающие в организме выработку ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина в организме.
В инструкции к этим препаратам, таблеткам, снижающим холестерин в крови, указано следующее:
1. Статины снижают концентрацию холестерина в плазме из-за угнетения ГМГ-КоА-редуктазы – фермента, который уменьшает синтез холестерина в печени.
2. Снижают концентрацию холестерина у лиц с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией (наследственное повышение уровня холестерина в крови), не поддающейся лечению гиполипидемическими лекарственными средствами.
3. Снижают общий холестерин на 30-45%, «вредный» холестерин — на 40-60%. Повышают концентрацию холестерина-ЛПВП (полезный холестерин) и аполипопротеина А.
4. Снижает риск возникновения ишемических осложнений на 15%, в том числе инфаркт миокарда и риск развития стенокардии с признаками ишемии миокарда — на 25%. Не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.

Побочные действия статинов:
• Очень часто: бессонница, астенический синдром, головная боль, тошнота, запор, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, миалгия. Нервная система: амнезия, недомогание, головокружение, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия. Пищеварительная система: рвота, понос, гепатит, анорексия, холестатитческая желтуха, панкреатит.
• Опорно-двигательный аппарат: миозит, боли в спине, судороги мышц, миопатия, артрит суставов.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, анафилаксия, синдром Лайелла, экссудативная эритема.
• Органы кроветворения: тромбоцитопения.
• Обмен веществ: сахарный диабет или гипогликемия— снижение уровня сахара в крови.
• Импотенция, увеличение массы тела, ожирение, периферические отеки.

Кому прием статинов обязателен для продления жизни? Инструкции и реклама лекарств для снижения холестерина убеждают людей, что статины значительно повышают качество жизни, уменьшают риск инфаркта и инсульта. Многочисленные исследования утверждают, что применение статинов практически не оказывает побочные действия на организм и является эффективным методом профилактики инфарктов и инсультов. «Пейте их постоянно и будет снижаться уровень плохого холестерина и увеличиваться полезный холестерин». Можно ли доверять таким утверждениям и не является ли это просто рекламой дорогостоящих лекарств? На самом деле не все так просто и необходимость применения статинов для пожилых людей остается очень спорным вопросом. На сегодняшний день отношение к статинам весьма не однозначное: Одни исследования подтверждают необходимость приема статинов при очень высоком уровне холестерина и при этом отмечается снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Другие утверждают, что побочные действия и потенциальный вред для здоровья пожилому человеку не сопоставим с возможной пользой такой профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. На сегодняшний день в РФ статины входят в стандарты лечения большого числа кардиологических патологий. Их назначение снижает смертность. Это совсем не значит, что статинами надо лечить каждого пациента с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца. Также нельзя назначать их всем, кому за 45 лет или у кого просто повышен уровень холестерина в крови.

Обязательно назначение статинов: для вторичной профилактики после перенесенного инфаркта или инсульта также они показаны при реконструктивных операциях на сердце и крупных сосудах (например, при аорто-коронарном шунтировании) острый коронарный синдром или инфаркт миокарда ишемическая болезнь с высокими рисками инсульта или инфаркта — также повод принимать статины. Таким образом, всем тяжелым коронарным больным статины просто необходимы для продления жизни, другого выхода нет.

Для снижения побочных эффектов — врач должен правильно подобрать препарат, контролировать биохимию (1 раз в 3 месяца), при 3-кратном повышении трансаминаз (АЛТ и АСТ) следует отменять статины.
Самое серьезное осложнение лечения статинами — рабдомиолиз бывает достаточно редко.
Сомнительна польза при назначении у пациентов: с низкими рисками у женщин до наступления климакса, у пациентов с сахарным диабетом.

В России в аптечных сетях можно найти следующие виды статинов с различной активностью по понижению холестерина: Розувастатин — понижает холестерин на 55% Аторвастатин — на 47% Симвастатин — на 38% Флувастатин — на 29% Ловастатин — на 25%.
Некоторые принципы выбора статинов.
Принимать или не принимать статины — индивидуальное решение человека, основанное на рекомендациях врача. И если принято решение о приеме статинов, то выбор препарата должен осуществляться врачом с учетом имеющихся хронических заболеваний пациента. Самостоятельно нельзя принимать никакие препараты, снижающие холестерин. При нарушениях липидного обмена и изменениях в анализах, надо обращаться к кардиологу или терапевту. Пусть они оценивают Ваши риски с учетом:
• пола, возраста, веса
• вредных привычек
• существующих заболеваний сердечнососудистой системы и побочных патологий (прежде всего, сахарного диабета). Если назначен статин, его стоит принимать в тех дозировках, которые порекомендовал врач, сдавая биохимию крови так часто, как он назначает.
Если то, что рекомендовано к приему, слишком дорого, стоит обговорить возможность замены на более дешевый, но лучше оригинальный препарат. К сожалению, российские дженерики все еще уступают по своему качеству не только оригинальным импортным лекарствам, но и зарубежным дженерикам.


Единый многоканальный телефон регистратуры: +7 (4217) 24-16-71
Наш адрес - г. Комсомольск-на-Амуре, ул.Димитрова, д.12